警惕内异症GnRH-a疗法引发的围绝经期症状!

  子宫内膜异位症很多女性应该不会陌生,因为严重影响到女性的健康和生活质量,所以临床医生大多都会建议采取积极的治疗。


  让我们先了解一下什么是子宫内膜异位症!


  子宫内膜异位症(EMs)是指子宫内膜组织腺体和间质在子宫内膜以外的的部位出现、生长、浸润、反复出血,可形成结节以及包块,引起疼痛和不孕等。


  这种疾病好发于育龄期(25-45岁),而且现在的发病率有明显上升的趋势。


  从子宫内膜异位症发病的症状来看,最典型的表现为盆腔疼痛;可伴有消化道症状、泌尿系统症状;40%-50%的患者还会合并不孕;17%-44%的患者合并盆腔包块。


77469986_m.png


  子宫内膜异位症的主要治疗方法为:


  手术治疗、药物治疗、介入治疗、中药治疗以及辅助生育治疗。


  临床研究发现,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在子宫内膜异位症的治疗中有着明显的优势,可以为患者提供持续的低雌激素状态。


  在手术之后,使用GnRH-a疗法可以有效减少和延缓子宫内膜异位症的复发。


  然而,值得关注的是这种疗法所提供的持续性低雌激素状态,会使得不少患者出现围绝经期症状。


  比如潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠抑郁等,长期应用这种治疗方法,还可能会造成骨质丢失,这些症状决定了患者是否能长期进行GnRH-a治疗。


  因此,采取辅助治疗很重要!为了缓解减轻GnRH-a副作用,在临床上采取了几种常用的治疗方案。


  1、GnRH-a反向添加方案

  将体内雌激素水平调整在既不刺激异位内膜生长,又不会引起围绝经期症状、骨质丢失的范围内。


  2、植物药联合调节方案

  通过GnRH-a和植物性神经调节剂联合使用,达到不改变低雌激素状态,又缓解了低雌激素引发的症状。


  3、中药联合调节方案

  中医学认为,子宫内膜异位症属于“血瘕”“痛经”“不孕”的范畴,主要病机则是“血瘀”。需要以“活血化瘀、补肾益气”的治疗原则,来缓解这种病症。


  通过中药联合治疗,可以显著改善卵巢功能,改善各种低激素状态引发的围绝经期症状。


  图片来源:123rf.com.cn 正版图片库