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哪些是多囊卵巢综合征的临床诊断标准
     2011-07-01 04:56:03   互联网

目前,多囊卵巢综合征的确切病因不详,临床上诊断多囊卵巢综合征的标准都有哪些呢?目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

多囊卵巢综合征的诊断要点如下

一、多发于青中年妇女,在不孕症中占一定比例。

二、临床表现为肥胖、多毛、月经稀少或闭经,据资料统计51%患者因不排卵而致闭经,29%患者有功能失调性子宫出血。

三、体温多呈单相改变。

四、气腹造影,腹腔镜或B超示双侧卵巢均大于正常子宫体1/4,内有多囊性滤泡,卵泡膜细胞增生,无黄体可见。

五、激素测定血中睾酮偏高,促卵泡素(FSH)基值偏低,黄体生成素(LH)基值偏高,黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)>2和(或)睾酮(T)>2.2nmol/L和(或)雄烯二酮(A))>9.0nmol/L。

六、多囊卵巢综合症会有男性特征。

七、多囊卵巢综合征主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚,卵巢内卵泡呈囊性发育,卵巢呈多囊性增大,多无排卵。

在诊断多囊卵巢综合征的标准中,月经失调的表现形式以继发性闭经为主,也可表现为月经稀发、功能性子宫出血、无排卵月经,但基本失调是排卵障碍,测基础体温无双相曲。很多病人因不育而找医生看病。

另一特点是多毛,体内雄激素过多,引起毛发呈男性型分布,在上唇、下颌及乳头旁生长毛发,阴毛向上发展至脐下,并向大腿根部、肛周发展,四肢毛发也增多。重者有男性化表现。一半以上病人有某种程度肥胖。妇科检查可发现卵巢增大。化验检查可发现血液中雄激素水平轻度增高,黄体生成素升高,卵泡刺激素下降,二者比例失常。黄体生成素/卵泡刺激素比值大于3则具有诊断意义。

 

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