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促排先了解卵巢过度刺激综合征
     2018-04-24 10:03:37   原创

如今科技的高速发展,给许多原本难以生育的家庭带来了新的希望,借助辅助生殖技术可以帮助他们得以提高生育的几率,比如试管婴儿,其中促排卵是非常重要的过程。在促排卵上,却要首先了解一种促排卵中常见的潜在并发症:卵巢过度刺激综合征。

卵巢过度刺激综合(OHSS)这是一类什么疾病?

OHSS是体外受辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对于促排卵药物产生了过度反应,主要在器官上的表现为卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常,从而出现了一系列的并发表现,主要症状为,卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液急剧在组织间隙,容易引起腹腔积液、胸腔积液、并且伴有局部或者全身水肿。

卵巢过度刺激综合征(OHSS)可分为轻、中、重度。

轻度:在使用人绒毛粗性腺激素(HCG)诱发排卵的7-10天之内发生,存在下腹部不适,腹部胀痛,超声显示卵巢大小在5cm之内。一般是不需要特别处理的,在一周内可以恢复。

中度:可出现明显的腹部胀痛、恶心呕吐、腹泻、腹围有增大,体重明显增加、腹水、胸水,超声显示卵巢明显增大,大小在5-10cm。患者需要卧床休息,摒弃而检测腹围、尿量、体重的情况,并且摄入足够的液体。

重度:腹部胀痛加剧、腹水明显增加、呼吸困难、大量腹水、胸水、急性肾衰竭、血液浓缩,体重显著增加,超声显示卵巢大小在10cm以上。需要纠正血液浓缩、保证正常的尿量,避免休克、血栓、水电解质紊乱、肝功能异常。卧床休息、摄入足够的高蛋白饮食、滴注白蛋白、翻身活动四肢、有腹腔积液需要腹腔引流。

如何诊断卵巢过度刺激综合(OHSS)?

一来可以通过患者的症状:

口渴腹部的不适症状、下腹部肿胀、恶心呕吐、全身水肿。

二来可以通过检查报告:

B超显示:卵巢增大、多个黄体以及腹腔内部有少量积液

血常规显示:低钠血症、高钾血症、肝酶升高、白蛋白减少、维蛋白原升高、抗凝血酶减少等。

那么我们患者需要注意哪些问题?

1、记录好自己的体征

2、改变体位动作要慢

3、多饮水、少食多餐、摄入高蛋白饮食

4、出现腹痛、胸闷、尿量少等情况务必及时就诊

对于卵巢过度刺激综合征相信很多女性通过上文大致可以了解,在促排卵的过程中,临床医生需要谨慎使用药物,并且会根据患者的个人情况而制定方案,而患者更需要关注好自己所出现的异常表现,以便发现问题得到及时治疗。

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